Перед проведением бронхоскопии необходимо:

• отказаться от курения, хотя бы за 2 часа до исследования
• за 12 часов (минимум 6-8 часов) до бронхоскопии исключить прием пищи (исследование проводится натощак);
• принять необходимые Вам лекарственные препараты за 2-3 часа до исследования запив небольшим количеством воды;
• воздержаться от исследования, перенести его на другое время (при плановой бронхоскопии)если Вы чувствуете недомогание, у Вас имеются воспалительные изменения в ротоглотке или гортаноглотке;
• сообщить врачу эндоскописту об имеющихся у Вас сопутствующих заболеваниях, принимаемых лекарственных препаратах, аллергических реакциях на медпрепараты (в особенности на лидокаин, так как он будет применяться для местной анестезии). Пациенты с сахарным диабетом обследуются утром в первую очередь. Для этого Вам при записи на исследование необходимо сообщить о диагнозе;
• взять с собой ингалятор если Вы страдаете бронхиальной астмой (на случай возникновения приступа);
• снять перед исследованием съемные зубные протезы;
• принимать пищу после бронхоскопии через 1 час;
• предоставить врачу эндоскописту данные предыдущих обследований, консультативное заключение специалиста направившего на бронхоскопию, протокол Р-обследования органов грудной клетки, выписку из амбулаторной карты;
• иметь паспорт и пеленку;

По окончании обследования Вас могут беспокоить незначительные боли и чувство "комка" в горле (результат местной анестезии), кашель, примесь незначительного количества крови в мокроте (если Вам проводилось взятие материала для гистологического исследования). Данные жалобы пройдут самостоятельно. Желательно, чтобы Вас сопроводил домой член семьи или родственник. Если, находясь дома Вы заметите увеличение количества крови в мокроте необходимо обратиться за медпомощью.

Подготовка кишечника к колоноскопии – это комплекс мероприятий, включающий: специальную диету, выбор слабительного средства и схемы его приема, а также прием самого препарата. Адекватный уровень очистки кишки имеет решающее значение для эффективности колоноскопии. Время, затраченное на исследование индивидуально, зависит от анатомического расположения петель кишечника, опыта врача эндоскописта и правильной подготовки.

Запрещено

Продукты: все хлебобулочное, мучные и макаронные изделия; овощи, включая картофель, зелень, грибы, морскую капусту; крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зерна, отруби и другие семена и специи; жесткое мясо с хрящами, консервы; сосиски, колбасы; морепродукты; фрукты, ягоды, включая сухофрукты, варенье, джем, мармелад, желе; чипсы, гамбургеры, шоколад; любые другие продукты, не входящие в список разрешенных;

Жидкости: алкоголь; газированные напитки; кофе, компот, кисель; молоко;

Выбор слабительного средства и схемы приема

Препараты, которые используются для подготовки к колоноскопии, содержат макрогол (полиэтиленгликоль). Наиболее распространенными являются: Д-Форжект, Фордрайв, Лавакол, Мовипреп, Фортранс.

После приобретения одного из препаратов в аптеке необходимо ознакомиться с инструкцией по применению!!!

Прием препаратов для подготовки к колоноскопии может осуществляться по одноэтапной или двухэтапной схеме. Одноэтапная схема – это прием всей дозы раствора утром в день проведения исследования (подходит если процедура назначена во второй половине дня). Прием всего объема слабительного накануне вечером не подходит для подготовки к колоноскопии – подготовка будет плохая, так как время от момента окончания приема препарата до начала обследования не должно превышать 4 часа.

Пример одноэтапной схемы

Двухэтапная схема – это прием слабительного в два этапа. Первый – накануне вечеров (большая часть). Второй – утром в день обследования (один литр). Время от момента окончания приема утренней дозы препарата до начала обследования не должно превышать 4 часа, а также быть не менее 2 часов.

Пример двухэтапной схемы

Прием слабительного средства

При одноэтапной схеме подготовки разрешается легкий ужин, а двухэтапной – легкий завтрак в день перед исследованием разрешенными для этого продуктами и жидкостями.

• приготовить слабительное согласно инструкции;
• раствор препарата следует принимать дробно, по 250 мл каждые 15 минут (1 литр в час);
• запрещено уменьшение дозы препарата и объема жидкости для его приготовления, объем дополнительной разрешенной жидкости не ограничен;
• при специфическом вкусовом восприятии препарата можно пить раствор охлажденным через коктейльную трубочку, в промежутках пить или запивать раствор небольшим количеством воды, сладкого чая, а также рассасывать леденцовую карамель, мед, лимон;
• во время приема раствора нужно соблюдать двигательную активность: ходить, выполнять круговые движения корпусом, наклоны в стороны, вперед-назад, приседания;
• препараты действуют индивидуально (в среднем через 1-2 часа от начала приема появляется первый стул);
• активное действие препаратов продолжается индивидуально (в среднем в течение 2 часов);
• в это время будет интенсивный жидкий стул в среднем до 12-15 раз (зависит от индивидуальных особенностей пациента);
• к моменту окончания подготовки стул должен измениться на прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость, что свидетельствует о подготовке к обследованию;
• от момента окончания приема препарата до обследования должно пройти не менее 2 и не более 4 часов;
• прекратить прием всех жидкостей следует не менее чем за 2 часа до обследования;
• не требуется дополнительно проводить процедуру очищения толстой кишки клизмами;
• для предотвращения образования пены в кишечнике рекомендуется в последний стакан вечерней и утренней дозы (или разрешенной жидкости) добавить пеногаситель – по 1/2 флакона эмульсии препарата на основе симетикона (Эспумизан-L, Боботик и т.д.). При одноэтапной схеме подготовки в последний стакан утренней дозы (или разрешенной жидкости) в объеме 30 мл;

Особенности подготовки если у Вас есть сопутствующие заболевания:

• при сердечно-сосудистых заболеваниях, повышенной массе тела, сахарном диабете не требуется коррекция дозы;
• прием жизненно важных препаратов необходимо закончить за 1 час до начала приема препарата для очистки кишечника, так как диарея, вызванная приемом слабительного, может привести к нарушению абсорбции (всасывания) этих средств в кишечнике;
• при приеме противогликемических средств (пероральных), рекомендуется воздержаться от их приема в процессе подготовки к исследованию и вернуться к приему после начала нормального питания. При инсулинотерапии сахарного диабета следует проконсультироваться с эндокринологом. Пациенты с сахарным диабетом обследуются в первую очередь;
• если Вам назначена антиагрегантная или антикоагулянтная терапия – нужно предупредить об этом врача эндоскописта до исследования. При колоноскопии с удалением полипов (полипэктомия), рекомендуется временная отмена данных препаратов после консультации со специалистом, назначившим их. Например: клопидогрель должен быть отменен за 5 дней до вмешательства; аспирин не требует обязательной отмены перед вмешательством (в случае высокого риска кровотечений отменяют за два дня до операции); гепарины за 6-12 часов до исследования; варфарин – отмена за 4-5 дней до вмешательства (целевое значение МНО ниже 1,5). После выполнения исследования, рекомендуется продолжить прием лекарственных препаратов;
• при запорах подготовка начинается за 5 дней до колоноскопии с назначения специального рациона питания;
• при пользовании слабительными, в период подготовки к колоноскопии следует продолжать прием привычных для Вас препаратов;
• при длительных запорах (до 6-10 дней) рекомендуется увеличить дозу слабительного вдвое или использовать комбинацию препаратов стимулирующего и осмотического типа (по рекомендации гастроэнтеролога);

Данная схема подготовки подходит для выполнения колоноскопии под в/в анестезией. Необходимым требованием является: время от момента окончания приема последней дозы препарата до начала обследования должно быть не менее 2 часов.

Для выполнения колоноскопии под в/в анестезией амбулаторным пациентам дополнительно необходимо иметь при себе анализы сроком давности не более 10 дней:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• группа крови и резус-фактор;
• коагулограмма;
• ЭКГ;
• выписка из амбулаторной карты;

Необходимо прийти на исследование с членом семьи или родственником для сопровождения домой после колоноскопии (в этот день не рекомендуется водить машину, управлять какими-либо механизмами и т. д.). Перед колоноскопией Вы будете осмотрены врачом анестезиологом. После выполнения обследования будете находиться в комнате пробуждения под наблюдением медперсонала в течение около часа.

Перед проведением ЭГДС необходимо:

• за 2-3 дня до исследования исключить алкоголь и отказаться от курения, хотя бы за 2 часа до исследования.
• исключить в день обследования прием лекарственных средств в форме таблеток и капсул. Препараты, которые Вы принимаете, взять с собой и принять их после проведения гастроскопии;
• сообщить врачу эндоскописту об имеющихся у Вас сопутствующих заболеваниях, принимаемых лекарственных препаратах, аллергических реакциях на медпрепараты. Пациенты с сахарным диабетом обследуются утром в первую очередь. Для этого Вам при записи на исследование необходимо сообщить о диагнозе;
• за 12 часов (минимум 6-8 часов) до гастроскопии исключить прием пищи (исследование проводится натощак). Если ЭГДС проводится утром или днем (до 15:00), накануне вечером разрешен легкий ужин. При проведении ЭГДС в послеобеденное время (после 15:00), в день обследования разрешен легкий завтрак (минимум за 6-8 часов до исследования);
• снять перед исследованием съемные зубные протезы;
• иметь с собой паспорт и пеленку.

1. Выспаться накануне исследования.
2. Вымыть голову перед исследованием.
3. Иметь свободную одежду.
4. За 2 часа до исследования не пить чай/кофе, энергетические напитки.
5. При себе иметь:

• паспорт;
• направление;
• предыдущие обследования (при наличии);
• полотенце.

1. Принять душ перед исследованием.
2. Иметь свободную одежду.
3. При записи на исследование сообщить о наличии в организме металлоконструкций (для уточнения противопоказаний).
4. При себе иметь:

• паспорт;
• направление;
• предыдущие обследования (при наличии);
• полотенце.

1. Принять душ перед исследованием.
2. Иметь свободную одежду.
3. При себе иметь:

• паспорт;
• направление;
• алкалиновые батарейки типа ААА – 4 шт. или типа АА – 2 шт.;
• катушечный пластырь;
• перечень принимаемых препаратов.

Мониторирование ЭКГ (ХМ ЭКГ, бифункциональное исследование ХМ ЭКГ и СМАД)

1. Принять душ перед исследованием.
2. Иметь свободную одежду.
3. Мужчинам, при обильном оволосении кожных покровов, побрить грудь.
4. При наличии кардиостимулятора знать тип стимуляции.
5. При себе иметь:

• паспорт;
• направление;
• алкалиновые батарейки типа ААА – 4 шт. или типа АА – 2 шт.;
• катушечный пластырь;
• перечень принимаемых препаратов.

Нагрузочные пробы (велоэргометрия, тредмил-тест)

1. Выспаться накануне исследования.
2. Принять душ перед исследованием.
3. Иметь свободную одежду, носки.
4. Мужчинам, при обильном оволосении кожных покровов, побрить грудь.
5. Обязательный прием пищи не позднее 2-х часов до исследования.
6. За 2-3 часа до исследования не курить, не пить чай/кофе, энергетические напитки.
7. Отменить бета-блокаторы за 3 дня до проведения исследования (бисопролол, метопролол, карведилол).
8. При себе иметь:

• паспорт;
• направление;
• перечень выполненных исследований (электрокардиограмма, УЗИ сердца давностью не более 6 месяцев, ХМ ЭКГ при наличии);
• перечень принимаемых препаратов;
• полотенце.

Чреспищеводная ЭХО КГ (перед восстановлением ритма)

1. Проводится НАТОЩАК!!!
2. Прием жидкости возможен не менее чем за 2 часа до процедуры.
3. Принять все обычные лекарственные препараты.
4. Необходимо брать с собой 2 пеленки.
5. Необходимо иметь при себе результат ФГДС (давность не более 6 мес.), ЭХО – КГ (давность не более 6 мес).

ПРОТИВОПАКАЗАНИЯ к выполнению ЧП ЭХО -КГ по результатам ФГДС:

1. Эрозивно-язвенного поражения пищевода;
2. Стриктуры и дивертикулы пищевода;
3. Варикозное расширение вен пищевода;
4. Кровотечение из верхних отделов ЖКБ;
5. Новообразования верхних отделов ЖКТ.

Общие правила подготовки к Стресс ЭХО – КГ

1. Принять душ перед исследованием, при себе иметь пеленку для удаления геля после процедуры
2. Иметь свободную, удобную одежду.
3. Вес не более 110 кг и рост не ниже 150 см!!!!
4. Отмена бета-блокаторов (бисопролол, метопролол, карведилол и др.), нитратов (нитроглицерин, молсидомин, монокапс и др.) за 48 часов до исследования.
5. ЭХО – КГ давность 6 мес.!!!
6. Наличие медицинской документации.

Собираясь на УЗИ необходимо брать с собой пеленку для подстилания и удаления геля после процедуры. Одеться необходимо так, чтобы можно было легко обеспечить доступ к зоне обследования.

Не требуют специальной подготовки:

• УЗИ суставов;
• УЗИ сердца;
• УЗИ щитовидной железы – необходимо лишь знать вес и рост ребенка на момент исследования;
• УЗИ лимфатических узлов;
• УЗИ слюнных желез;
• УЗИ сосудов;
• УЗИ мышц;
• УЗИ мягких тканей;
• УЗИ органов мошонки;
• УЗИ молочных желез – проводится в первые 10 дней менструального цикла;
• УЗИ почек – при нормальном весе; при избыточном весе и повышенном газообразовании в кишечнике требуется такая же подготовка, как к УЗИ брюшной полости.

Требуют предварительной подготовки:

• УЗИ печени;
• УЗИ желчного пузыря;
• УЗИ селезенки;
• УЗИ поджелудочной железы;
• УЗИ мочевого пузыря;
• УЗИ брюшной полости;
• УЗИ сосудов брюшной полости
• УЗИ малого таза;

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости и сосудов брюшной полости, УЗИ печени и желчного пузыря, УЗИ поджелудочной железы, УЗИ печени и желчного пузыря, УЗИ поджелудочной железы

Начинайте подготовку за сутки до проведения исследования. Употребляйте легкую пищу вроде бульонов, каш на воде и овощных блюд.

Несколько дополнительных рекомендаций:

• ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря проводят натощак, можно немного воды (если исследование проводится в первой половине дня). Кофе, чай, сок и минеральная вода расценивается как еда, поэтому их употреблять нельзя. Не рекомендуется накануне прием пищи, способствующий газообразованию: сырые овощи, фрукты, бобовые, молочные продукты.

Если вы записались на вторую половину дня, перерыв в еде должен составлять не менее 5 часов.

• принимайте пищу не позже 19 часов вечера;
• в день исследования желательно воздержаться от курения, поскольку никотин сужает не только кровеносные сосуды, а и желчные протоки;
• исключить в день исследования жевательную резинку: большое количество слюны, которая выделяется при жевании, может усилить выделение действие желчи, а это дает искаженный результат;
• если вы страдаете сахарным диабетом, то необходимо записываться на УЗИ в первой половине дня. Разрешено принять лекарственные препараты, запив небольшим количеством воды.
• предупредите врача о том, какие лекарства принимаете.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

За 1 час до исследования выпить не менее 1 литр воды и не ходить в туалет, поскольку исследование проводят с наполненным мочевым пузырем.

Подготовка к УЗИ предстательной железы

• При трансабдоминальном УЗИ мочевой пузырь должен быть полным: за 1-1,5 часа до УЗИ нужно выпить не менее 1 литра воды или не мочиться в течение 2-3 часов.
• При трансректальном УЗИ исследование проводится при опорожненном кишечнике.

Подготовка к гинекологическому УЗИ (УЗИ органов малого таза)

Все зависит от того, какой вид гинекологического УЗИ вы выберете.

• Если трансвагинальное УЗИ, которое проводится с помощью специального датчика, то специальная подготовка не нужна, только мочевой пузырь должен быть пустой. И, конечно, учесть сроки менструального цикла (1-ая фаза, а именно на 6-8 день после начала менструации, но не позднее 10 дня цикла или конкретно дата обследования назначается гинекологом).
• Если же трансабдоминальное УЗИ, специальной подготовки не требуется, мочевой пузырь должен быть полный (выпить 1 литр воды за 1-2 часа до процедуры).

Уважаемые пациенты!

Ниже представлены рекомендации для подготовки к отдельным видам лабораторных исследований. Соблюдение рекомендаций положительно влияет на точность и достоверность результата

Основные факторы, которые могут повлиять на результат

• Лекарства: влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое.
• Приём пищи: возможно, как прямое влияние за счёт всасывания компонентов пищи, так и косвенное – сдвиги уровня гормонов в ответ на приём пищи, влияние мутности пробы, связанной с повышенным содержанием жировых частиц.
• Физические и эмоциональные перегрузки: вызывают гормональные и биохимические перестройки.
• Алкоголь: оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма.
• Курение: изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ.
• Физиопроцедуры, инструментальные обследования до сдачи анализов: могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров.
• Фаза менструального цикла у женщин: значима для ряда гормональных исследований, перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для взятия пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола. Перед сдачей крови на исследование пролактина необходимо избегать тепловых процедур и любых манипуляций с молочной железой.
• Время суток при взятии крови: существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей; референсные значения - границы «нормы» - обычно отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, при взятии крови в утреннее время.

Общие правила при подготовке к исследованию крови
(желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов, результаты зависимы от физиологического состояния человека)

• По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 10 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок.
• Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или возможности отмены приёма препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови.
• Алкоголь – исключить приём алкоголя накануне исследования.
• Курение - не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
• Исключить физические и эмоциональные стрессы накануне исследования.
• Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.
• При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

Общие правила при подготовке к исследованию мочи

• Для выполнения лабораторных исследований, мочу и кал рекомендуется доставить в одноразовых пластиковых контейнерах.
• Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.
• Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 - 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.
• Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер.
• Доставить контейнер с мочой в лабораторию необходимо в 08:00 до 10:00 (по графику приёма биоматериала). Если нет возможности сразу доставить мочу в лабораторию, то контейнер с мочой следует хранить при температуре +2...+8°С.

Важно! Несоблюдение рекомендаций приводит к некорректным результатам исследования!

Все МРТ исследования выполняются при наличии у пациента заполненного направления!!!

При себе иметь: паспорт, компьютерный диск DVD-R, а также данные предыдущих исследований (протоколы описания, диски с записью), клинические выписки, связанные с данным заболеванием при их наличии.

МРТ без подготовки:

• Головной мозг
• Лицевой череп
• Отделы позвоночника
• Коленные суставы
• Тазобедренные суставы

Перед проведением МРТ ОБП:

• За сутки до исследования необходимо исключить из рациона клетчатку (капуста, другие овощи и фрукты), газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты
• Последний прием пищи рекомендована за 6 часов до начала исследования
• Жидкость исключить за 2 часа до МРТ
• За 1-2 часа перед началом исследования рекомендовано принять 2 таблетки «но-шпа» для уменьшения перистальтики кишечника (при отсутствии побочных реакций)
• Накануне МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства в качестве подготовки к исследованию важно обеспечить естественное опорожнение кишечника

Перед проведением МРТ ОМТ:

• За сутки до исследования необходимо исключить из рациона грубую клетчатку (капуста, другие овощи и фрукты), газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты
• Непосредственно перед МРТ-исследованием органов малого таза нельзя мочиться – мочевой пузырь должен быть умеренно наполнен (за 1.5-2 часа до диагностики воздерживаются от посещения туалета, а за 40 минут до процедуры употребляют 500 мл жидкости)
• За 1-2 часа перед началом исследования рекомендовано принять 2 таблетки «но-шпа» для уменьшения перистальтики кишечника (при отсутствии побочных реакций)
• Утром перед МРТ – исследованием органов малого таза необходимо опорожнить кишечник (в прямой кишке не должно быть содержимого, которое вызывает значительные артефакты, снижающие информированность исследования)
• Для женщин проведение исследования рекомендуется на 7-12 день менструального цикла, возможно проведение исследования во вторую фазу цикла (исследование проводится в период менструаций!)

Ограничения и противопоказания к исследованию

• Кардиостимулятор и другие активные имплантируемые медицинские устройства
• Ферромагнитные металлические объекты в органах и тканях
• Клаустрофобия, невозможность сохранять неподвижность во время исследования
• Побочные реакции на гадолиний-содержащие контрастные вещества в анамнезе
• Первый триместр беременности (исследование только по жизненным показаниям)
• Беременность (для внутреннего введения гадолиний-содержащих контрастных веществ)
• Вес и окружность брюшной полости (120 кг)

Исследование не проводится при наличии следующего:

• Активные сердечно-сосудистые имплантированные медицинские устройства (например кардиостимулятор, кардиовертер-дефибрилятор, сердечные ресинхронизирующие устройства, а также их компоненты и др.), имеющие статус МР-не безопасный (определяется по сопроводительной документации, паспорту)
• При наличии ферромагнитных инородных тел в критических органах и областях (мозг, легкие, глазницы, вблизи крупных сосудов и др.)
• Неизвестные гемостатические клипсы в ЦНС
• Ферромагнитные или электрические протезы стремечка
• Ортопедические конструкции внешней фиксации

При наличии импланта в теле пациента, с целью обеспечения безопасности, следует предоставить паспорт производителя или выписку из медкарты для оценки статуса МР-безопасности.

Все РКТ исследования выполняются при наличии у пациента заполненного направления!!!

При себе иметь: паспорт, компьютерный диск DVD-R, а так же данные предыдущих исследований (протоколы описания, диски с записью), клинические выписки связанные с данным заболеванием при их наличии.

РКТ исследования ВЫПОЛНЯЮТСЯ БЕЗ ПОДГОТОВКИ:

• Головной мозг
• Лицевой череп
• Шея
• Органы грудной клетки
• Все отделы позвоночника
• Все кости и суставы

Сосудистые исследования (ВЫПОЛНЯЮТСЯ НАТОЩАК):

• Аортография
• ТЭЛА
• ангиография артерий

Обязательно наличие биохимического анализа крови с определением креатинина и мочевины. Это позволит оценить состояние почек. Получить консультацию эндокринолога (если есть зоб или другие заболевания щитовидной железы).

Органы брюшной полости

За несколько дней до КТ пациент соблюдает диету, исключая из рациона продукты, способствующие образованию газов (сырые овощи, кофе, чай, шоколад, яйца, сдобу, орехи, макаронные изделия).
Диагностика проводится натощак (нельзя есть за 6-8 часа до исследования). Разрешается пить очищенную воду без газа. Её, в свою очередь, рекомендуется пить больше, чтобы контраст быстрее вывелся из организма.
Накануне следует отменить прием нестероидных противовоспалительных, нефротоксических препаратов, диуретиков.
При себе иметь не менее 1литра чистой негазированной питьевой воды.

Обязательно наличие биохимического анализа крови с определением креатинина и мочевины. Это позволит оценить состояние почек.
Получить консультацию эндокринолога (если есть зоб или другие заболевания щитовидной железы).

Органы малого таза

Не употреблять пищу минимум 6 часов до исследования;
Предварительно за 1час до исследования выпить не менее литра чистой негазированной питьевой воды;
Приходить с частично заполненным мочевым пузырем.
Обязательно наличие биохимического анализа крови с определением креатинина и мочевины. Это позволит оценить состояние почек. Получить консультацию эндокринолога (если есть зоб или другие заболевания щитовидной железы).

Противопоказаниями к исследованию являются:

• Беременность;
• Детский возраст. Возможность проведения исследования в детском возрасте определяют индивидуально;
• Выраженное двигательное беспокойство и вес тела, превышающий нормативы, установленные для данного оборудования;
• Ограничение по весу до 180 кг.
• При наличии противопоказаний к компьютерной томографии ее заменяют другими методиками либо переносят на более поздний срок.

Противопоказания для КТ с контрастом:

• Беременность;
• Непереносимость препаратов с йодом;
• Кормление грудью;
• Почечная недостаточность;
• Уровень креатинина или мочевины в крови выше нормы.

В число противопоказаний к компьютерной томографии с контрастированием входят непереносимость препаратов йода, нарушения свертываемости крови, болезни щитовидной железы, тяжелая патология сердца, печени и почек.

При наличии у больного любых видов аллергии или непереносимости лекарств необходимо предупредить об этом медицинский персонал заранее.

Наличие металлических имплантов не является противопоказанием для проведения компьютерной томографии, однако, металл в исследуемой зоне создает препятствие для прохождения рентгеновских лучей и может снижать информативность методики.

При наличии у больного любых видов аллергии или непереносимости лекарств необходимо предупредить об этом медицинский персонал заранее!

Рентгеноскопия желудка – рентгенологическое исследование, во время которого оценивается анатомическое и функциональное состояние пищевода, желудка, 12-перстной кишки.

Время затраченное на исследование индивидуально (в среднем около 30 минут).

Подготовка к рентгеноскопии желудка

исследование проводится строго натощак (утром не кушать; при необходимости допускается за 3 часа до исследования прием лекарств, запив их небольшим количеством воды);

за 3 дня до проведения исследования рекомендуется убрать из рациона продукты питания, которые провоцируют вздутие живота.

Рентгеноскопия желудка не проводится при беременности!

В день обследования Вы являетесь заранее в Брестскую областную консультативную поликлинику для того, чтобы взять талон на исследование и завести или взять (если Вы ранее обращались в поликлинику) амбулаторную карту (иметь при себе паспорт). Амбулаторная карта на руки не выдается, а будет передана сотрудником регистратуры в рентгеновский кабинет!!! После этого Вы поднимаетесь на 4 этаж в кабинет 408 к назначенному времени.

С собой необходимо иметь:

• направление на рентгеноскопию желудка с предварительным диагнозом и целью исследования
• результаты других обследований при их наличии (ФГДС, заключения клинических специалистов, лабораторные анализы)
• пеленку или большое полотенце
• кружку и чайную ложку (для контрастного вещества)
• хлопчатобумажную майку без рисунка

После завершения рентгенологического обследования врач оформит протокол исследования и Вам отдадут заключение.

Ирригоскопия – рентгенологическое исследование, во время которого оценивается анатомическое и функциональное состояние толстой кишки.

Исследование не проводится при беременности или менструации у женщин!

Подготовка кишечника к ирригоскопии – это комплекс мероприятий включающий: специальную диету, выбор слабительного средства и схемы его приема, а так же прием самого препарата. Адекватный уровень очистки кишки имеет решающее значение для эффективности исследования. Время затраченное на исследование индивидуально (в среднем около 1.5 часов).

Соблюдение специального рациона питания

Пациенту необходимо соблюдать диету с низким содержанием клетчатки за 1-3 дня до проведения обследования.

Разрешено

Продукты: - сыр, сметана, сливочное масло, йогурт без добавок и наполнителей, кисломолочное продукты; яйца; мясо, птица и рыба нежирных сортов (в отварном, паровом и тушеном виде);хорошо проваренный белый рис (кроме плова); сахар, мед (не в сотах); разрешенные продукты не должны содержать мелкие косточки, зерна, семена и отруби;

Жидкости: - бульоны (прозрачные, процеженные);сок без мякоти; чай, вода, безалкогольные неокрашенные напитки;

Запрещено

Продукты: все хлебобулочное, мучные и макаронные изделия; овощи, включая картофель, зелень, грибы, морскую капусту; крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зерна, отруби и другие семена и специи; жесткое мясо с хрящами, консервы; сосиски, колбасы; морепродукты; фрукты, ягоды, включая сухофрукты, варенье, джем, мармелад, желе; чипсы, гамбургеры, шоколад; любые другие продукты, не входящие в список разрешенных;

Жидкости: алкоголь; газированные напитки; кофе, компот, кисель; молоко;

Выбор слабительного средства и схемы приема

Препараты, которые используются для подготовки к ирригоскопии, содержат макрогол (полиэтиленгликоль). Наиболее распространенными являются:

Д-Форжект (Беларусь); Фордрайв (Беларусь);Лавакол (Россия); Мовипреп (Великобритания); Фортранс (Франция);

Прием препаратов для подготовки к ирригоскопии проводится по двухэтапной схеме (вечером накануне и утром в день исследования). После приобретения одного из препаратов в аптеке необходимо ознакомиться с инструкцией по применению!!!

(Прием всего объема слабительного накануне вечером не подходит для подготовки к ирригоскопии – подготовка будет плохая, так как время от момента окончания приема препарата до начала обследования не должно превышать 4 часа).

Прием слабительного средства

При двухэтапной схеме разрешается легкий завтрак в день перед исследованием разрешенными для этого продуктами и жидкостями.

• приготовить слабительное согласно инструкции;
• раствор препарата следует принимать дробно, по 250 мл каждые 15 минут (1 литр в час);
• запрещено уменьшение дозы препарата и объема жидкости для его приготовления, объем дополнительной разрешенной жидкости не ограничен;
• при специфическом вкусовом восприятии препарата можно пить раствор охлажденным через коктейльную трубочку, в промежутках пить или запивать раствор небольшим количеством воды, сладкого чая, а также рассасывать леденцовую карамель, мед, лимон;
• во время приема раствора нужно соблюдать двигательную активность: ходить, выполнять круговые движения корпусом, наклоны в стороны, вперед-назад, приседания;
• препараты действуют индивидуально (в среднем через 1-2 часа от начала приема появляется первый стул);
• активное действие препаратов продолжается индивидуально (в среднем в течение 2 часов);
• в это время будет интенсивный жидкий стул в среднем до 12-15 раз (зависит от индивидуальных особенностей пациента);
• к моменту окончания подготовки стул должен измениться на прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость, что свидетельствует о подготовке к обследованию;
• от момента окончания приема препарата до обследования должно пройти не менее 2 и не более 4 часов;
• прекратить прием всех жидкостей следует не менее чем за 2 часа до обследования;
• не требуется дополнительно проводить процедуру очищения толстой кишки клизмами;
• для предотвращения образования пены в кишечнике рекомендуется в последний стакан вечерней и утренней дозы (или разрешенной жидкости) добавить пеногаситель – по 1/2 флакона эмульсии препарата на основе симетикона (Эспумизан-L, Боботик и т.д.).

Особенности подготовки пациентов с сопутствующими заболеваниями

• пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, повышенной массой тела, сахарным диабетом не требуется коррекция дозы;
• необходимо избегать приема препаратов железа и висмутсодержащих препаратов за 5 дней до процедуры;
• прием жизненно важных препаратов необходимо закончить за 1 час до начала приема препарата для очистки кишечника, так как диарея, вызванная приемом слабительного, может привести к нарушению абсорбции (всасывания) этих средств в кишечнике;
• при приеме противогликемических средств (пероральных), рекомендуется воздержаться от их приема в процессе подготовки к исследованию и вернуться к приему после начала нормального питания. При инсулинотерапии сахарного диабета следует проконсультироваться с эндокринологом. Пациенты с сахарным диабетом обследуются в первую очередь;
• пациентам с запорами подготовка начинается за 5 дней до ирригоскопии с назначения специального рациона питания;
• если пациент пользуется слабительными, в период подготовки к ирригоскопии следует продолжать прием привычных для него препаратов;
• при длительных запорах (до 6-10 дней) рекомендуется увеличить дозу слабительного вдвое или использовать комбинацию препаратов стимулирующего и осмотического типа (по рекомендации гастроэнтеролога);
• за 2-3 дня до начала подготовки к ирригоскопии рекомендуется отменить препараты содержащие железо (вызывают запоры)

В день обследования Вы являетесь заранее в Брестскую областную консультативную поликлинику для того, чтобы взять талон на исследование и завести или взять (если Вы ранее обращались в поликлинику) амбулаторную карту. Амбулаторная карта на руки не выдается, а будет передана сотрудником регистратуры в отделение!!! После этого Вы приходите в рентеновский кабинет №408 на 4 этаже в этом же здании к назначенному времени.

После приобретения одного из препаратов в аптеке необходимо ознакомиться с инструкцией по применению!!!

• направление на ирригоскопию с предварительным диагнозом и целью исследования
• результаты других обследований при их наличии (ректороманоскопия, колоноскоппия, лабораторные анализы)
• 2 пеленки, 1 простынь, туалетную бумагу
• халат (для женщин), спортивные штаны и майка (для мужчин), сменную обувь (шлепанцы/тапочки).

Перед исследованием врач-рентгенолог изучит предоставленную медицинскую документацию, проведет с Вами беседу.
После завершения процедуры врач оформит протокол исследования и Вам отдадут заключение.